Um calázio é um tipo de cisto interno da pálpebra. Também chamados de cistos meibomianos, eles se formam quando as glândulas sebáceas dentro da pálpebra, chamadas glândulas meibomianas, ficam obstruídas. A maioria é indolor, mas pode atingir o tamanho de uma ervilha e durar várias semanas. Alguns calázios podem crescer o suficiente para perturbar a visão.
Um calázio parece um caroço ou inchaço sob a pálpebra. A glândula obstruída fica na superfície interna da pálpebra, portanto geralmente não há lesão externa.
O calázio pode se formar na pálpebra superior ou inferior, mas é mais comum na pálpebra superior. O caroço geralmente fica um pouco acima da linha dos cílios (na pálpebra superior) ou abaixo da linha dos cílios (na pálpebra inferior). O caroço normalmente não está nos cílios.
Calázio e hordeolo são tipos semelhantes de inchaços nas pálpebras, mas não são a mesma coisa.
Um calázio se forma quando um tipo específico de glândula dentro da pálpebra, uma glândula meibomiana, fica obstruída. As secreções gordurosas (lipídios) produzidas por essas glândulas normalmente ajudam a lubrificar o olho, mas não conseguem mais ser drenadas.
Este material bloqueado eventualmente se torna um cisto emborrachado dentro da glândula. Um calázio (ou cisto meibomiano) não é uma infecção.
O hordéolo também é causado por glândulas obstruídas, mas são glândulas obstruídas que infeccionam em vez de formar cistos. Isso acontece se as bactérias ficarem presas no interior junto com os óleos, sujeira e detritos que bloqueiam a glândula.
O hordéolo pode se desenvolver internamente, nas glândulas meibomianas, ou externamente, nas glândulas sebáceas dos folículos dos cílios. O hordeolo externo é muito mais comum do que o hordéolo interno e o calázio. No entanto, um hordéolo interno às vezes pode se transformar em um calázio depois que a infecção desaparece, se a glândula não drenar.
O hordéolo costuma ser doloroso, mas cicatriza rapidamente – em apenas uma ou duas semanas. Os calázios geralmente não doem, mas duram muito mais tempo. Um calázio pode durar várias semanas, mesmo com tratamento médico.
O que é Calázio?
Quando um calázio começa a se formar, os primeiros sintomas que a maioria das pessoas sente são inchaço nas pálpebras e alguma dor ou sensibilidade leve. Menos comumente, o inchaço pode ser mais grave e doloroso – ou pode não haver nenhum inchaço inicial.
Esse primeiro estágio normalmente dura apenas alguns dias. À medida que o inchaço diminui, um pequeno nódulo vermelho e indolor sob a pele começará a se formar ou a se tornar perceptível. Normalmente, o cisto cresce lentamente ao longo de uma semana ou mais e depois para de crescer.
No entanto, alguns continuam crescendo e se tornando maiores. Também é possível ter mais de um por vez. Um cisto meibomiano pode durar várias semanas, e às vezes meses, antes de desaparecer por conta própria. Alguns são muito teimosos e duram até serem removidos cirurgicamente por um oftalmologista.
Embora o cisto persista, pode causar alguns outros sintomas, incluindo:
- Sensação de corpo estranho
- Coceira nos olhos
- Aumento do lacrimejamento
Esses sintomas devem-se principalmente ao fato de o olho estar mais seco que o normal. Quando uma glândula meibomiana é bloqueada, isso pode reduzir a qualidade do filme lacrimal que normalmente mantém o olho úmido. Menos óleo liberado por essas glândulas faz com que o filme lacrimal evapore muito rapidamente.
Os olhos secos podem coçar e parecer que algo está “preso” neles. Olhos secos e irritados também podem ficar ainda mais lacrimejantes ou lacrimejantes. Isso acontece se eles produzem lágrimas em excesso para compensar o mal filme lacrimal ou para tentar eliminar o que os está irritando.
Menos frequentemente, um cisto meibomiano também pode causar estes sintomas:
Visão embaçada ou bloqueada – Os cistos meibomianos normalmente variam de 2 mm a 8 mm de diâmetro, mas podem ser maiores.
Quando um calázio cresce até cerca de 5 mm ou mais, ele pode empurrar a superfície da córnea. Isso distorce o formato da córnea e causa visão embaçada, semelhante a um astigmatismo. Porém, o problema é apenas temporário e desaparece quando o calázio é tratado.
Um grande cisto meibomiano também pode bloquear parcialmente a visão. Pode bloquear alguma visão periférica apenas pelo seu tamanho. Também é possível que um cisto se torne grande o suficiente para fazer com que a pálpebra caia (chamada ptose) e bloqueie a visão.
Lesão visível ou externa – É raro, mas um calázio pode evoluir para uma lesão externa.
A maioria dos cistos meibomianos irá estourar e drenar da pálpebra interna ou será naturalmente absorvida pelo corpo. Mas, em alguns casos, um cisto pode se tornar grande o suficiente para estourar e drenar da pele externa da pálpebra. Nos dias anteriores, pode começar a parecer mais um hordéolo que um calázio.
Inchaço ou dor significativa – Após os primeiros dias, os cistos meibomianos raramente são dolorosos. Qualquer pequeno inchaço deve permanecer localizado no cisto. Se o inchaço ou a dor significativos retornarem, é provável que o cisto esteja infectado.
Um calázio se forma quando uma glândula meibomiana fica obstruída ou bloqueada. As glândulas meibomianas produzem um sebo oleoso e rico em lipídios que ajuda a proteger os olhos e evita a evaporação do filme lacrimal.
Quando uma dessas glândulas é bloqueada, parte do sebo preso pode vazar para o tecido palpebral circundante. Isso desencadeia uma resposta inflamatória do sistema imunológico do corpo. A pálpebra incha por um ou dois dias e então o sistema imunológico cria um saco, ou “parede de cisto”, ao redor da glândula problemática para isolá-la.
Às vezes, um calázio também pode se formar como resultado de um hordeolo interno. Se o hordeolo não drenar completamente após a infecção desaparecer, o pus restante e o material preso podem evoluir para um cisto.
Em muitos casos, é impossível saber por que a glândula meibomiana ficou bloqueada. No entanto, os cistos meibomianos estão frequentemente associados a outras condições subjacentes.
Vários tipos de doenças oculares e cutâneas, bem como problemas de saúde sistêmicos, são fatores de risco para calázio, incluindo:
- Disfunção da glândula meibomiana (DGM)
- Síndrome do olho seco
- Ácaros dos cílios Demodex
- Blefarite
- Rosácea ocular
- Acne rosácea
- Dermatite seborréica
- Conjuntivite viral (não bacteriana)
- Hipercolesterolemia (colesterol “ruim” alto)
- Deficiência de vitamina A
- Flutuações hormonais
- Imunodeficiência
- Doenças autoimunes/inflamatórias (incluindo diabetes tipo 1)
Tal como acontece com o hordéolo, a má higiene das mãos e do rosto também pode desempenhar um papel no desenvolvimento de um cisto meibomiano. Tocar os olhos com as mãos sujas pode introduzir sujeira, óleo e bactérias extras na área dos olhos. A lavagem diária do rosto ajuda a manter as glândulas sebáceas ao longo da margem das pálpebras e da linha dos cílios livres de bloqueios.
Fatores de risco?